这种病高发！江门有儿科日均接诊量破千，专家紧急提醒
诊间叫号屏排满、候诊区一座难求、儿科夜急诊加开诊室、开启“白+黑”模式守护患儿……在刚过去不久的周末，这样的场景，在市区多家医院上演。
4日，记者从江门市疾控中心获悉，根据流感监测数据分析，近期流感样病例就诊指数上升趋势明显，目前仍处于高位，我市部分中小学、托幼机构也报告了流感聚集性疫情。目前，我市流感流行优势毒株以甲型流感（H1N1)pdm09为主，其次为甲型流感（H3）亚型共同流行，该情况与中国疾病预防控制中心公布的监测情况一致。
为何这波流感这么猛？江门市疾控中心表示，近3年甲型H1N1亚型流感病毒未在我国流行，甲型H3N2亚型和乙型流感未造成全国范围的高水平流行。公众普遍降低了对流感的防控意识，导致人群对甲型H1N1流感病毒的预存免疫力降低，群体性免疫水平也较低。
那么，本轮甲流流行拐点何时到来？江门市疾控中心表示，结合既往监测数据分析，此次流感流行态势预计将持续2周左右，具体还需要根据未来2周监测数据再进一步进行判断。但从流行病学的规律来说，随着冬季流感季节最后一个月即4月的到来，温度逐渐上升，北半球紫外线变强，流感的流行强度将随之下降。
现场直击
流感高发，患儿数量猛增
焦躁，紧张，慌乱，疲惫，在一阵阵的咳嗽和哭闹声里蔓延。自3月下旬以来，我市迎来流感高发期。孩子的病痛，家长的焦躁，医生的超负荷工作，种种情绪，构成一幅幅众生相。
连日来，记者走访市区多家医院发现，儿科门急诊量飙升。为全力应对就诊高峰，不少医院启动应急机制，科学统筹调配医疗资源，多措并举缓解就诊压力。
江门市中心医院
优化就医流程
缩短候诊时间
4月3日清晨5点半，天刚蒙蒙亮，市民刘女士就带着反复高烧2天的孩子来到江门市中心医院儿科发热门诊就诊。“原以为这个时间点来看病应该不用排队，没想到前面还有45人等候。”刘女士说道。
现场，记者看到，该院急诊科也挤满了前来就诊的患儿及家长。该院急诊科副主任高永祺表示，从上周四开始，急诊科接诊量骤增，此前日均急诊量约400人次，如今日均急诊量已超过七百人次，整个科室处于超负荷运转状态。
从3月23日开始，儿科发热门诊的接诊量也在“狂飙”，从原本400多人次，飙升至现在的700多人次，翻了近一倍。为了应对不断增长的就诊量，所有儿科医生都满负荷工作。
“来看病的孩子大多出现发烧、头疼、嗓子疼、咳嗽等症状，部分有腹疼腹泻、恶心呕吐等症状。”该院儿科副主任医师章晓英分析称，春天是细菌、病毒繁殖的旺盛季节，与成人相比，儿童自身呼吸道发育尚不健全，且自身免疫系统处于发育状态，再加上流感病毒传染性强，易受到流感等呼吸道病毒侵袭并出现症状。
为积极有效应对流感，该院迅速行动，启动应急预案，科学统筹调配医疗资源，分诊、收费、检验、药学、后勤等部门加强协同配合，优化就医流程，缩短候诊时间，全力保障人民群众医疗需求。
该院医务部副主任石志成表示，目前，医院已增加排班，增开诊室，增设收费、药房窗口，延长服务时间，以缓解就诊压力。同时，积极备存各类药品，全力保障药品供应。此外，也在招募发热门诊义工，协助医护人员导诊指引、秩序维护等各类便民服务。目前，江门市中心医院已开展互联网医院发热门诊，患者可在线上进行咨询。
江门市五邑中医院
强化诊疗能力
值班护士加强巡诊
4月3日上午11时许，记者在江门市五邑中医院看到，该院儿科门急诊的候诊区坐满了等待叫号的患儿。病区35张病床全部住满，还有部分患儿，输液排队等候入院。
“自上周以来，儿科门急诊就诊人数持续攀升，日均诊疗量400人次，刚过去的周末，日均诊疗量升至600人次，比平常日均诊疗量翻了一倍。”该院儿科主任邓丽群表示，由于流感起病急、症状重、持续时间长，焦虑的家长会带着患儿反复就诊，导致发热门诊人满为患。
为应对此波流感高峰，该院启动应急机制，合理调配医疗资源，强化诊疗能力，优化就诊流程，临时加增儿科诊室至8间，减少患者候诊时间。经过分诊台测体温和问诊，让符合条件的部分患儿先服用上退烧药，精神状态差或伴随消化系统症状的患儿优先就诊。值班护士加强巡诊，一旦发现紧急情况，立刻采取应对措施。
面对急剧增长的就诊需求，医务人员也是加班加点，超负荷工作。“一旦上岗基本就坐定不动，不喝水、不上厕所，延长看诊时间更是常事，只为让患儿都能尽早看上病。”邓丽群说， 流感是一种急性自限性疾病，健康儿童很少造成并发症，一般通过对症处理可以恢复。一旦孩子连续3天高烧、精神不好、嗜睡、喂养困难、持续腹泻或呕吐等症状时，应及时就医。
江门市人民医院
增加医护力量
确保24小时运转“不打烊”
在江门市人民医院，儿童患者激增的情况也在持续。家住蓬江区育德街附近的王洁4月3日一早便带着4岁半的女儿来到江门市人民医院就诊，“周末两天她都出现了咳嗽的症状，本来以为只是普通的感冒，没想到半夜突然发起高烧，吃了退烧药效果也不好，不敢耽搁，一早请了假就过来了。”王洁告诉记者，自己8点多到的医院，已经有很多家长带着孩子来就诊了，挂号、排队、就诊、检查、取药等一系列环节，大概2个多小时就能完成，“虽然人很多，但医生也很多，能看出医院为了应对这一波来势汹汹的流感做了充足的准备。”王洁点赞。
4月3日上午10时许，记者来到江门市人民医院看到，门诊大厅的收费处和药房所有窗口全部开放，但每个窗口仍然排着“长龙”。入口处，导医正耐心引导患者就医，各个诊室的医护人员也都各司其职、井然有序地忙碌着。
“上周日，儿科接诊量激增，当日接诊量超过600人，是平时的3倍多，从今天上午的情况看，仍然没有下降的趋势。”4月3日，该院儿科副主任陈雪娟表示，为了应对这一突发状况，确保入院患儿及时就医救治，医院第一时间在儿科诊室、检验科、药剂科等科室及窗口增加了医护力量，并延长就诊服务时间，确保24小时高效运转“不打烊”。儿科急诊室从原来一班2名医生，增设到4名，许多正在休假的医生都已陆续返岗增援，目前，已排好接下来一周的值班表，相信能从容应对这一轮流感高峰。
据悉，为了应对流感季，该院早前已制定了《儿童流感诊疗指南》。该院药学部副主任甘美婵介绍，目前该院治疗甲流的奥司他韦颗粒库存充足，预计可以应对本轮流感疫情。
在危重症患儿救治方面，该院儿科系统还将紧急启动门诊、急诊、住院快反机制，采取畅通绿色救治通道，预留危重症病床等举措，确保危重症患儿第一时间得到救治。
江门市妇幼保健院
患儿分级就诊
急危重症者走绿色通道
4月2日下午，江门市妇幼保健院门口的车辆堵得水泄不通，院内的停车区域停满了车辆，就诊大厅人满为患。3月以来，前往该院儿科门急诊就诊的流感患儿人数，呈阶梯式上升态势。
“下午4点排队挂号，前面还有206人等候就诊。”带发烧孩子来看病的陈女士感慨地说，护士告知她，有急危重症状的患儿，可以走优先通道看病，其他的还需耐心排队。
“近一个多星期来，医院接诊发热患儿的数量几近翻番，儿科日均诊疗量超过1200人次。”江门市妇幼保健院党委副书记、新闻发言人陈永梅说，多数患儿以高热、反复高热为主，起病急、退热慢、病程一般持续5—7天。
不仅白天，晚上的儿科门急诊同样是人满为患。“平时18点—24点这个时间段，一般开一两个诊室就可以满足就诊需求，现在增加了两倍人手也应付不过来，原本到点交班的医务人员往往也要至少延长2—3小时工作来协助缓解患者就诊压力。”陈永梅说道。
为应对甲流高峰，该院立即启动儿科门急诊高峰应急预案，儿科医护全部取消休假，全院增派人手支援分诊、导医岗位，目前已增至8个诊室。同时，不断优化候诊流程。患儿就诊先测量体温，然后护士会根据症状、体征和精神状态等，分为红、黄、蓝三个等级分诊，急危重症患儿走院级绿色通道。值班护士来回巡查患儿状况，发现特殊状况立即进行救治。
“有的医护人员都病倒了，稍微休息后又主动回来上班。”陈永梅呼吁，请广大市民对医护人员多一点耐心，多一些理解，尽量避免高峰期扎堆来院，若非紧急情况，尽量白天来诊。
人物故事
一天接诊上百位患儿
为省时坐诊不喝水
儿科医生徐杰：再累也要坚持工作
候诊大厅“座无虚席”，坐满了焦急等待的患儿及家属；在分诊台，护士被络绎不绝的患儿家属围得团团转；诊室里，医生一个接一个地接诊……在江门市妇幼保健院急诊科，医务人员忙得像陀螺一样转个不停。
“孩子从昨天开始一直高烧，现在烧到39℃，整个人都没精神，怎么办啊！”4月3日中午12点10分，一位家长抱着3岁的孩子急匆匆地走进江门市妇幼保健院急诊科诊室，还没等坐下来，她就开始讲述小孩的病情。
“你别着急，我先来检查一下小朋友的情况。”在诊室里，该院儿科副主任医师徐杰一边听着家长的讲述，一边拿起听诊器为患儿进行检查。这些话，这些动作，他一天至少需要重复上百遍。
从医十六年的徐杰参与过许多次流感高峰的诊疗，早已做好迎接忙碌工作的准备。“每一年儿科都要迎接流感高峰，这么多年，我们都是这样过来的。”他说道。
此时的急诊科138诊室俨然成了徐杰的“战场”，他和其他诊室的同事们一样，要开始一个人面对着数量不明且络绎不绝的患儿及家属，逐一为患儿找出病因、解除病痛。
在诊疗过程中，徐杰总是叮嘱患儿“要多喝水”，而为了让候诊的患儿能尽快看上病，他自己坐诊时几乎不喝水，以少去或不去洗手间。等稍微能闲下来透口气时，已经是下午6点多了，这个班，徐杰总共接诊了近百位患儿。
实际上，自3月上旬以来，徐杰和他的同事们就开启了这种超负荷的连轴转工作状态，几乎每天要接诊上百位患儿。
上周六，原本夜班休息的徐杰一接到临时任务通知，就立即赶回医院急诊科支援，从早上8点到12点，再从晚上18点到23点多，他不分昼夜坚守一线，那天共接诊了132位患儿；第二天，12点到18点，他又出现在急诊科出诊看病。“看到那么多患儿在候诊，我们再苦再累也要坚持，这是我们做医生的本能。”徐杰坚定地说。
持续奋战，日夜拼搏，这就是当下像徐杰一样的医务人员的工作常态。他们用夜以继日的坚守，扛起一波又一波病毒侵袭带来的巨大工作量，用实际行动书写“患者至上、生命至上”的“大爱”。
面对甲流？
我们该如何科学应对
甲流进入高发期。关于甲流的话题也轮番上热搜，有网友表示，发烧到40℃不说，还动哪哪疼，简直比当初得新冠还难受。得了甲流后，该如何科学应对？4日，记者就此采访了江门市疾控中心传染病预防控制所主管医师赖演媚、江门市五邑中医院儿科主任邓丽群。
记者：甲流与新冠会叠加感染吗？如何预防甲流？
赖演媚：甲流与新冠都属于呼吸道传染病，致病原分别为流感病毒及新冠病毒，病毒导致机体产生的抗体也是不一样的，对于个体而言，存在同时感染新冠和流感的可能。由于流感属于呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播，预防流感要做到以下几点：1、养成良好的个人卫生习惯。勤洗手，避免用手接触眼睛、鼻子和口腔，咳嗽、打喷嚏时用上臂遮挡或者纸巾捂住口鼻；2、保持环境通风。可定时开窗通风，每次通风时间建议不低于30分钟；3、保持社交距离，流感高发时期尽量少去人多拥挤的封闭场所，建议佩戴一次性医用口罩；4、接种疫苗。特别是儿童、老年人、医务人员等重点人群在无禁忌症的情况下应及时接种流感疫苗。
记者：学校如果出现甲流疫情，该如何控制？
赖演媚：学校人员密集，很容易成为急性呼吸道传染病疫情的“放大器”。作为学生，应当做好自身健康的第一责任人，疫情高发期间如果出现发热、咽痛、咳嗽等症状时，要第一时间向家长和老师报告，不带病上学。症状消失后48小时或根据医生意见回校上课；作为学校，要做好学生的健康监测，加强晨午检，提高因病缺课系统监测的敏感性，发现聚集性疫情的时候，第一时间报告辖区疾控部门和教育主管部门，根据风险评估和相关文件规定，开展疫情处置工作。
记者：儿童感染甲流后，怎么办？
邓丽群：轻症者可回家口服药物观察，居家护理；重症者需及时住院治疗。居家照护建议做到以下几点：1、尽早隔离，适当开窗通风；2、监测孩子体温，及时退热，室内温度不宜过高，避免给孩子“捂汗”；3、多补充水分，饮食易消化，有营养；4、密切观察病情变化，如出现呼吸困难、嗜睡、烦躁、惊厥、脱水等表现，立即带孩子医院再次就医。
记者：应对甲流，家中可储备什么药物？
邓丽群：近段时间，奥司他韦频频出现在公众视野，更有不少人在药店抢购，但奥司他韦属于处方药，不能长期使用，否则会产生耐药性，不建议市民大量购买，而且用药的剂量和方法也有讲究，最好在医生指导的情况下使用。流感高发季，市民可以常备以下药物：美林、泰诺林、小儿柴桂退热颗粒、氨酚伪麻片等。此外，备一点口服补液盐、益生菌等非处方用药，服用后起到健脾养胃助恢复的功效。
来源：江门日报（策划/朱卫星 统筹/邓榕 采写/邓榕、李银换、梁爽、傅雅蓉、江疾宣、陈君、黄玉妍、何洁兰、宋洁）
责任编辑：陆世杰
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